Zergatik behar du gizon batek prostatako guruin bat, zer da prostatitisa, zeintzuk dira gizonengan agerraldiaren kausa nagusiak, nor da gaixotasun hau izateko probabilitate handiagoa, nola diagnostikatzen eta tratatzen da prostatitisa?
Prostatitisa prostatako guruinaren (prostatako) hanturazko gaixotasuna da, 20-50 urte bitarteko gizonetan gertatzen dena, hainbat faktoreren eraginpean egoteagatik - infekziotik eta hipotermiatik sexu-jardueraren erritmoan eta bizimodu sedentarioan nahasteak.
Garrantzitsua da gaixotasuna lehen fasean identifikatzea, zergatik gertatu den zehaztea eta prostatitisaren tratamendu egokia berehala egitea.
Zergatik behar du gizon batek prostatako guruina?
Prostata, itxuraz bihotz baten antza duen organo guruin-muskularra da eta gizonaren bizitzan oso paper garrantzitsua betetzen du. Hau "bigarren gizonezko bihotz" moduko bat da.
- Prostatako guruinak semina-likidoaren (espermatozoide) zati den jariapena sortzen du. Jariatze honek espermatozoideei elikadura eta babesa ematen dieten substantzia biologiko aktiboak ditu eta arrautzara bizkor aurreratzen dira.
- Prostatak maskuriko gernu-jarioa geldiarazten du sexu-harremanetan zehar.
- Organo honek eiakulazio garaian sentsazio zehatzen (orgasmoa) agertzean parte hartzen du.
Gizonen prostatitisa garatzeko arrazoi nagusiak
Prostatitis bakterio akutua. Infekzio bat uretratik, maskuritik, sistema linfatikotik edo odoletik, beste organoetatik, prostatara sartzen denean garatzen da. Hau da prostatitisaren kausa nagusia fase akutuan. Patogeno ohikoenen artean Escherichia coli, Proteus, Enterococcus, eta gutxiagotan, Staphylococcus, Gonococcus, Trichomonas eta Chlamydia daude.
Aldi berean, gizonezkoetan prostatako hantura garatzen laguntzen duten faktore eragile nagusiak hauek dira:
- Bikote sexualen maiz aldatzea (emakumeen eremu genitalen gaixotasun kronikoak dituzten bikoteak, sexu-transmisiozko gaixotasunak hartzeko arriskua handitzea);
- Phimosis (prepuzio estua) - honek glandeseko zakilaren garbitasuna mantentzeko prozedura higienikoak zailtzen ditu eta bakterio patogenoak ugaltzeko baldintzak sortzen ditu;
- Prostatako harriak, guruinaren jariapenen irteera oztopatzen dute;
- Hainbat tresna uretrara (uretra) sartzearekin lotutako prozedura diagnostiko eta terapeutikoak;
- Maiz hipotermia askotan gizonen prostatitis akutua garatzen laguntzen duen kausa bihurtzen da;
- Inmunitatea murrizten da zenbait gaixotasun eta intoxikaziotan, eta horrek infekzioaren hedapena eta prostatako bakterio-hantura akutua garatzea errazten du.
Gizonen prostatitis kronikoa, garapenaren arrazoiak:
- Prostatako hantura kronikoaren garapenarekin prozesu akutu baten tratamendu txarra;
- Prostatitisaren arrazoiak ohikoak dira fase kronikoan dauden gizonezkoetan guruinaren ehunetan pilaketak, jarduera fisiko eta sexual baxuko venous-irteera urritasuna, bizimodu sedentarioa eta aldibereko gaixotasunak, hala nola hemorroideak, paraproctitis;
- Aterosklerosia, diabetesa, alkoholismoa dela eta gorputzaren sistema baskularra kaltetzea;
- Manipulazio diagnostiko eta terapeutiko errepikatuak, kateter eta hainbat tresna uretrara sartuz.
Prozesu kronikoari buruz hitz egiten badugu, kasuen% 90ean gizonezkoen prostatitisaren kausa ez dago infekzioarekin lotuta, baina prostatako guruineko pilaketak eragiten du.
Bakterioen prostatitis akutuaren sintoma nagusiak gizonezkoetan
- Hasiera akutua;
- Perineoan mina agertzea, ondesteko eta maskuriaren eremura irradiatzen (mina, sakatzea, tiraka mina);
- Pixa maiz, zaila eta mingarria (prostatako guruina hantura handitzen da eta maskuriaren lepoa, uretra konprimitzen du), gernua zati txikietan ateratzen den bitartean, korrontea geldoa da;
- Defekzioaren garaian sentsazio desatseginak egon daitezke (mina tira, esfinterraren uzkurdura espasmodikoak - tenesmus);
- Egoera orokorra asaldatzen da askotan - gorputzaren tenperatura igotzen da, hotzikarak, buruko mina, ahultasuna, nekea agertzen dira eta errendimendua gutxitzen da;
- Kasu larrietan, gernu-erretentzio akutua (partziala edo osoa) gerta daiteke, hantura, gorotz atxikipena,
%20eta%20prostatitisarekin%20hanturatuta%20(eskuinean).jpg)
min handia defekazioan.
Batzuetan, kasu akutuetan ere, prostatitisaren sintoma klinikoak ez dira adierazten eta ia nabaritzen dira. Baliteke minaren sindromerik ez egotea. Askotan, prostatako hanturaren seinale bakarra tenperaturaren igoera argigabea, pixa egitean erretze sentsazio apur bat edo eserita dagoenean perineoan astuntasuna izan daiteke. Hori dela eta, prostatako guruinean hanturazko prozesu bat dagoela susmorik txikiena ere badago, urologoarekin berehala kontsultatu behar duzu diagnostikoa argitzeko eta tratamendua egiteko.
Gizonen prostatitis kronikoaren sintoma nagusiak
Minaren sindromea:
- Sentsazio desatseginen presentzia perineoan, eremu suprapubikoan. Ondoeza uzkian, eskrotoan, barneko izterraren goiko aldean, bizkarrean behealdean, sakroan sentitu daiteke;
- Gizonezkoen fase kronikoan prostatitisaren sintoma ezaugarri bat sexu harremanetan mina agertzea da (eiakulazioan eta ondoren);
- Minaren sindromearen iraupena 3 hilabete edo gehiago da.
Gernu nahastea:
- Hasierako faseetan - uretran erretze sentsazio apur bat agertzea eta pixa egiteko zailtasun apur bat;
- Etorkizunean, min handia sor daiteke maskuria hustean, maiz komunera joateko gogoa;
- Gizonen prostatitisaren sintoma ohikoa gernuaren korrontea ahultzea da, bere atxikipena arte;
- Gaixotasunaren kurtso luzearekin, maskuriaren erabateko hustuketa oztopa daiteke (gernu kopuru jakin bat geratzen da bertan pixa egin ondoren).
Sexu-nahasteak:
- Zutitzearen disfuntzioa apurka-apurka garatzen da (zakila tentsioa ahuldu egiten da sexu-harremanetan eta berez);
- Prostatitis kronikoaren seinale arrunta eiakulazio goiztiarra da (eiakulazioa);
- Desira sexuala (libidoa) kendu egiten da, orgasmaren esperientzia emozionala ahultzen da;
- Hanturazko prozesua seminal besikula eta barrabiletara zabaltzen denean, gizonezkoen antzutasuna gara daiteke;
- Sexu-nahasteen larritasuna, neurri handi batean, gizonaren sexu-konstituzioaren araberakoa da - zenbat eta indartsuagoa izan, orduan eta mesedegarriagoa izango da gaixotasunaren bilakaera.
Goiko prostatitisaren sintomak gizonezkoetan agertzen direnean, beharrezkoa da automedikazioa ez egitea edo pentsatzea "denborarekin dena bere kabuz joango dela". Urologo-andrologoarengana bisita puntuala sexu-jarduera azkar suspertzeko eta mantentzeko gakoa da. Prostatitisaren seinale kliniko guztiak azterketa objektibo baten bidez baieztatu eta diagnostiko zehatza ezarri ondoren, tratamendua non egin pentsa dezakezu - mediku instalazioetan edo etxean.
NIH-CPSI proba prostatitisaren seinaleak detektatzeko
I. Mina edo ondoeza
Azken astean, ondoeza edo mina izan al duzu leku hauetan:
- Crotch - Bai (1), Ez (0)
- Scrotum - berdina
- Zakila berdina da
- Beheko sabelaldea - berdina
Azken astean, izan al duzu prostatitisaren seinaleak gizonezkoetan:
- Mina, erretze sentsazioa pixa egitean - Bai (1), Ez (0)
- Mina edo ondoeza eiakulazioan - Bai (1), Ez (0)
Azken astean zenbat aldiz izan duzu mina edo ondoeza goiko eremuetan:
- Inoiz - 0
- Gutxitan - 1
- Batzuetan - 2
- Askotan - 3
- Normalean - 4
- Beti - 5
Nola baloratuko zenuke minaren intentsitatea molestatzen zaituen unean 0tik (minik ez) 10era (mina jasanezina) eskalan.
II. Gernu-nahasteak
Azken astean, izan al duzu prostatitisaren seinalerik pixa egin ondoren maskuria osorik hustearen sentsazioa eta zenbat aldiz?
- Ez zegoen - 0
- Bost kasutan behin gertatu da - 1
- 5-2tik 2 aldiz gertatu da
- Kasuen erdietan - 3
- Kasuen erdia baino gehiago - 4
- Ia beti - 5.
Azken astean, sarritan izan al duzu maskuria husteko gogoa komunera egin zenuen azken bisitatik bi ordu baino gutxiagora?
- Inoiz - 0
- Bost kasutik 1 aldiz – 1
- 5 kasutik 2 aldiz – 2
- Bostetik 3 aldiz - 3
- 5-4tik 4 aldiz
- Ia beti - 5
III. Prostatako hanturak bizitzan duen eragina
Nola eragiten dute goiko prostatitisaren seinaleek zure ohiko bizimoduan?
- eraginik ez - 0
- Ia interferentziarik ez - 1
- Neurri batean eragina - 2
- Ohiko bizimodua nabarmen etetea - 3
Askotan pentsatu al duzu azken astean prostatitisaren seinaleetan?
- Ez nuen batere pentsatu - 0
- Ia ez nuen uste - 1
- Batzuetan - 2
- Askotan - 3
Nola biziko zinateke goiko prostatitisaren sintomek zure bizitzan zehar molestatuko bazituzten?
- Ez luke kasurik egingo - 0
- Nahiago nuke normal bizi ahal izango banintz - 1
- Pozik - 2
- Sentimendu nahasiak - 3
- Asegabe sentituko litzateke - 4
- Oso txarra - 5
- Ikaragarria - 6
Gizonen prostatitisaren seinaleak identifikatzeko galdetegiaren probaren emaitzak lortutako puntuak kalkulatu ondoren laburbiltzen dira:
- 0tik 14ra bitarteko adierazleekin, dena gutxi gorabehera normala da orain arte.
- Puntuazioa 15etik 29ra bitartekoa bada, prostatitisaren seinale moderatuak daude.
- 30etik 43ra arteko emaitza batek gaixotasunaren ikastaro aktiboa adierazten du sintoma larriak dituena.
NIH-CPSI test galdetegia gizonen prostatitisaren seinale nagusiak identifikatzeko lehendik dauden sintometan oinarrituta eta tratamenduaren emaitzak kontrolatzeko modu bikaina da.
Gizonen prostatitisaren diagnostikoa
- Historia medikoa aztertzea (prostatako hanturak zenbat irauten duen, gaixoaren iritziz zergatik sortu den, zein faktorek eragiten duten areagotzea eta zeintzuk geldiarazten duten, zein tratamendu egin zen aurretik, etab.);
- Kexen analisia (NIH-CPSI galdetegia barne) prostatitisaren sintomen hirukote klasikoa identifikatzen duena - mina, gernu arazoak, sexu-nahasteak;
- Azterketa klinikoa (gizonezko kanpoko genitalen azterketa, uretratik isurketa ikusgaia egotea edo eza, prostatako guruinaren ondesteko azterketa);
- Odol azterketa orokorra (prostatako guruinaren hantura akutuarekin gorputzean hanturazko prozesu bat dagoela erakusten du - leukozitoen kopurua handitzen da, banda-aldaketa agertzen da, ESR handitzen da);
- Gizonetan prostatitisaren diagnostikoa 2-4 gernu-zati jarraian laborategiko proben bidez. Prostatako hanturaren aurrean, gernuaren laugarren zatian leukozitoen (10-15 edo gehiago) eta bakterioen edukia handitzea zehazten da;
- Prostatako guruinaren jariapena, uretratik isurtzea, uretratik arraspatzea, eiakulatzea aztertzen dira;
- sabeleko eta pelbiseko organoen ultrasoinuak maskuriko gernuaren hondar zehaztapenarekin;
- Prostatako ultrasoinuen azterketa (ekografia transrektal barne) prostatako gaixotasunak identifikatzeko metodo nagusietako bat da, prostatitisa, prostatako tumore onberak eta gaiztoak gizonezkoetan diagnostikatzea barne;
- Urofluxumetria egiten da - gernuaren abiadura aztertzen;
- Prostatako antigeno espezifikoa (PSA) zehaztea prostatako minbizia goiz detektatzeko;
- Beharrezkoa bada, prostatako biopsia;
- Ordenagailu bidezko tomografia edo MRI - beste gaixotasun batzuk baztertzeko adierazten den moduan.
Zenbait azterketa egin beharra urologo batek zehazten du. Kasu gehienetan, gizonen prostatitisaren diagnostiko nahiko zehatza posible da pazientearen historia eta kexak zehatz-mehatz aztertuz, azterketa klinikoa, gernuaren analisia hainbat zatitan eta, adieraziz gero, prostatako guruinaren transrectal azterketarekin.
Posible al da gizonen prostatitis akutua eta kronikoa modu eraginkorrean tratatzea? Bai, gaixotasuna garaiz detektatzen bada, prostatako hanturaren kausa nagusia zehazten da eta kasu zehatz honetarako banan-banan hautatutako tratamendu neurri integralak egiten dira.
Gizonezkoen prostatitis akutuaren tratamendu eraginkorra
- Gaixotasunaren aldi akutuan, urologia-sailean ospitaleko tratamendua edo etxean lanetik eta eskolatik ateratako tratamendua beharrezkoa da;
- Bakterioen aurkako agente eraginkorrenak erabiltzen dira - batez ere fluoroquinolones, zefalosporinak, babestutako penizilina erdi-sintetikoak. Prostatitis akutuaren tratamendu eraginkorraren iraupena 10 eta 30 egun bitartekoa da, sendagaien dosia gaixo bakoitzarentzat banan-banan hautatzen du bertaratutako medikuak;
- Prostatako guruineko mina eta hantura arintzeko, esteroideak ez diren hanturazko antiinflamatorioak ahoz, muskulu barnetik edo rectalki agintzen dira;
- Ongizatearen eta egoera orokorraren normalizazioaren hobekuntza nabarmenarekin, gizonezkoen prostatitis akutuaren tratamendu fisioterapeutikoa eta erreflexologia barne hartzen dira; kamamila dekokzioarekin mikroenema epelak erabil daitezke.
Baina prostatako masajea eta ariketa terapeutikoak ez dira aldi akutuan erabiltzen, gaixoaren egoera okertu baino ez baitute egiten.
Prostatitis kronikoaren tratamendu eraginkorra
- Larriagotze garaian, prostatako guruinaren hanturaren izaera infekziosoa identifikatzen denean, gizonen prostatitisaren tratamendu ikastaroa egiten da 2-4 astez anbulatorioan antibiotikoekin;
- Prostatako hantura-prozesu kronikoa ez bada infekzioarekin lotuta, baina batez ere pelbiseko hodien eta prostatako hodietako kongestioak eragiten badu, alfa-blokeatzaileek eta angioprotektoreek eragin ona izaten dute.
- Gizonezkoen prostatitis kronikoaren tratamendu eraginkorra posible da erreflexologia bezalako metodo baten erabilera zuzena erabiliz (batez ere elektropuntura eta akupresioa), kasu zehatz bakoitzerako banan-banan aukeratutako biologikoki aktibo zenbait puntutan eragina duena.
- Sendabelarrak prostatitisaren tratamenduan ere erabiltzen dira - goldenrod (urrezko hagaxka), San Juan wort, erregaliz, menda, chamomile, etab.
- Larritasuna kendu ondoren, prostatako jariatze-funtzioa berreskuratzea eta hodietako jariaketak erregularki askatzea bermatzea helburu duten neurriak nabarmentzen dira prostatako guruinaren hantura-prozesu kronikoaren tratamenduan. Horretarako, beharrezkoa da lan- eta atseden-erregimena berreraikitzea, ondo jatea, jarduera fisiko nahikoa bermatzea eta fisioterapia ariketa bereziak egitea. Gizonen prostatitis kronikoaren tratamendu eraginkorra ere errazten da egunero erritmo moderatuan edo azkarrean ibiltzeak gutxienez 30-40 minutuz.
- Bikotekide batekin ohiko sexu-bizitza oso garrantzitsua da (gizonaren sexu-konstituzioa kontuan hartuta).
- Disfuntzio sexualaren kasuan - libido murriztea, muntaketa nahikoa eza, eiakulazio goiztiarra, goian aipatutako neurriekin batera, tratamendu berezia egiten da botikak, fisioterapia eta reflexologia, psikoterapia, ariketa terapia erabiliz.
Gizonezkoen prostatitisaren tratamendu eraginkorra ez da lan erraza eta emaitza onak ikuspegi integratua erabiliz soilik lor daitezke, bertaratutako urologoaren gomendio guztiak arretaz jarraituz.